該劇講述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)女博士凌若錦穿越成古代懦弱丑女，因遭人設(shè)計(jì)被迫嫁給冷面王爺蕭夜寒。凌若錦憑借現(xiàn)代醫(yī)術(shù)和果敢性格，智斗陷害反派，從太醫(yī)院懸案到瘟疫真相，屢次化解危機(jī)。蕭夜寒因誤會(huì)其與兄長(zhǎng)之死關(guān)聯(lián)而百般刁難，卻在共同破解投毒案、平定南疆叛亂過(guò)程中，目睹其以醫(yī)術(shù)救太子性命、揭露敵國(guó)間諜陰謀。兩人關(guān)系從先婚后愛(ài)逐漸升溫，凌若錦更以精湛針灸之術(shù)治愈太后頑疾，在朝堂展現(xiàn)巾幗風(fēng)采。歷經(jīng)虐戀糾葛，蕭夜寒終識(shí)破幕后黑手乃覬覦皇權(quán)的國(guó)舅勢(shì)力，與凌若錦聯(lián)手粉碎禍國(guó)陰謀。二人獲封太子及太子妃后，協(xié)力監(jiān)國(guó)理政，平定邊疆戰(zhàn)亂，最終登基為帝后共治天下。