SWAT指揮官瑞格（雷瑞克·本特飾）突然被綁架，卷入一場致命游戲。他必須在一個半小時內穿越層層機關陷阱，在倒計時結束前完成挑戰才能存活。與此同時，經驗豐富的FBI探員斯瓊姆（斯科特·帕特森飾）與警探們共同研究豎鋸留下的受害者尸體，試圖破解這位連環殺手的作案模式。隨著調查深入，警方發現豎鋸的真實身份是身患絕癥的機械工程師約翰·克萊默（托賓·貝爾飾），其作案動機源于對生命價值的極端認知——通過制造死亡考驗迫使參與者"重生"。最終瑞格未能逃脫陷阱而喪命，這一殘酷結局與約翰通過錄像帶展示的完整作案體系形成閉環，揭示了豎鋸計劃的核心邏輯：以極端痛苦喚醒人性中求生的本能。