座頭市在某宿場町結識醫者順庵及其女兒志津，發現當地惡霸松五郎以暴力壟斷藥材生意。市決定出手相助，在對抗中與松五郎豢養的劍客集團展開激斗。盡管身負重傷，市仍憑借精湛刀法斬殺松五郎及其首惡集團。最終對決時發現，對方最強劍客弦八郎竟是順庵失蹤多年的長子——因幼年遭拐賣而流落黑道。野川由美子飾演的志津以果敢機智協助市完成復仇，弦八郎身份揭曉后在兄弟相認的悲愴中迎來命運終局。