唱片制作人張哲凱(劉以豪)和王牌作詞人宋媛媛(陳意涵)自幼相依為命，兩人在命運捉弄中建立起超越親情與友情的情感羈絆。父親因遺傳重癥被母親拋棄的經歷，使哲凱始終恐懼自己會突然病發離世，即便深愛媛媛也始終壓抑感情。面對逐漸惡化的病情，他決意以生命最后時光完成兩人共同創作的未發表歌曲《最后的終曲》，同時為媛媛尋找可托付終生的對象——事業有成且溫柔體貼的醫生楊子源(張書豪)。在哲凱暗中推動下，媛媛與楊子源的關系按計劃發展，看似完美的安排卻隱藏著致命真相：哲凱不僅隱瞞了自己加速惡化的病情，更刻意回避媛媛早已知曉其遺傳病史且同樣身患絕癥的事實。當楊子源發現兩人隱情，選擇以善意謊言延續哲凱的計劃時，命運齒輪已不可逆轉地將三人推向更殘酷的結局。