一位有抱負的編劇兼音樂家在馬里布某高端戒毒所任職期間，被診斷出患有罕見的"純粹強迫癥"(Pure O)。這種以侵入性思維為主的精神障礙使其陷入持續性的自我質疑：在籌備婚禮的同時，他必須應對反復出現的病態聯想——擔心自己會傷害未婚妻、懷疑性取向異常，甚至產生宗教褻瀆的幻覺。為維持正常生活，他不得不發展出復雜的認知儀式來緩解焦慮，包括特定的呼吸節奏和思維替代法。隨著戒毒所內一位年輕患者因藥物過量死亡，主角被迫直面自己長期回避的創傷根源——童年時期目睹母親自殺留下的心理陰影。在未婚妻與主治醫生的支持下，他最終學會將病癥視為自身不可分割的部分，而非需要根除的敵人。影片以開放式結局呈現：主角在完成劇本創作的同時，仍持續與強迫思維共存。